先立刻停止动作,让对方保持坐直或身体前倾,别让他仰头,也不要继续往嘴里塞东西。先看他能否正常说话、呼吸和有力咳嗽:如果能说话、能呼吸且咳得有力,鼓励他继续咳,把嘴里能自行吐出的东西吐出来,并留在旁边观察;不要急着拍背或用手往喉咙里掏。若物体就在嘴唇、舌面等处,清楚可见、松动且伸手即可拿到,可以让对方张口后轻轻取出;如果已经卡在深处、看不清,或取出会把它推得更深,就不要硬拉。
若对方说不出话、呼吸困难或没有声音地咳,嘴唇发紫、意识变差,立即让旁人拨打120并说明疑似气道异物,同时按成人异物梗阻急救处理:让患者前倾,在两肩胛骨之间用掌根用力拍击最多5次;仍未排出时,从背后环抱患者,在肚脐上方、胸骨下方握拳,向内上方快速冲击最多5次。交替进行,直到异物排出或患者失去意识。孕妇或腹部无法环抱者改做胸部冲击。不要把手指盲目伸进嘴里,也不要给水、食物或药物,以免异物移位或堵得更紧。
如果对方失去意识,轻放到地面并立即告知120;按接线员指导开始心肺复苏。每次打开气道准备人工呼吸前,只取出看得见、能轻易拿到的异物,不要反复探掏。即使物体吐出后呼吸恢复,只要曾明显窒息、仍有喘鸣、咳嗽、胸痛、吞咽困难,或可能吞下尖锐物、电池、磁铁等,也应尽快就医评估。之后检查物体是否完整;不要为确认情况自行催吐或用工具夹取,呼吸异常随时再次拨打120。
先停下动作,让对方坐直或身体微微前倾,提醒其把东西吐出来。若物品只在口腔前部、看得见且能轻松拿到,可小心取出;不要把手指伸进看不见的喉咙里掏,也不要灌水、喂食或催吐。若对方不能正常说话、呼吸或有效咳嗽,立即拨打120。
先判断:物品在嘴里,还是已经卡住气道
如果对方能正常呼吸、说话和咳嗽,先让其保持前倾,自己把物品吐出;不要拍背或强行伸手取物,以免把东西推得更深。取出后确认口中没有碎片,并留意是否仍有咳嗽、疼痛、吞咽困难或呼吸不适。
如果对方突然无法说话、呼吸困难,咳嗽声很弱或咳不出来,可能是严重气道梗阻。此时不要让其喝水,也不要尝试用镊子等工具夹取看不到的物品,应马上叫人拨打120并开始急救。
成年人严重噎住时怎么做
- 先做背部拍击。让对方身体前倾,用掌根在两肩胛骨之间用力拍击5次;每次后观察异物是否排出。
- 仍未排出,再做腹部冲击。从背后环抱对方,双手置于肚脐上方、胸骨下方,一手握拳,另一手包住拳头,向内上方快速冲击5次。
- 交替重复。背部拍击5次、腹部冲击5次,持续到异物排出或急救人员接手。若对方怀孕,或无法从背后环抱,改为胸部冲击,并听从120调度员指导。
若对方失去意识,立即让其平躺并告知120;受过训练的人按急救规范实施心肺复苏。只有看见口腔内的异物时才取出,不能盲目用手指抠。婴幼儿的处理方法与成年人不同,不要直接照搬腹部冲击,应立即呼叫急救并按年龄对应的急救方法处理。
已经吐出或吞下去,后续怎么处理
异物吐出后,如果仍持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、喘不过气或吞咽困难,应尽快就医;即使呼吸恢复,也不要忽略这些症状。若东西已经吞下,不要自行催吐,也不要用吃饭、喝水的方式把它“压下去”。
纽扣电池、磁铁、尖锐物品,或来源和材质不明的物品,即使暂时没有不适,也应立即联系急救或前往急诊评估;记下物品类型、大小和大致吞入时间,方便医生判断。若只是普通小物品,也应根据材质和大小咨询医生,出现腹痛、呕吐、流血或呼吸不适时马上就医。
东西取不出来时,别反复尝试
如果物品卡在牙齿、口腔深处或喉咙附近,无法轻松取出,不要用筷子、镊子或手指反复探入,也不要让对方仰头吞咽。让其保持安静、方便呼吸的姿势,尽快寻求医疗帮助;一旦呼吸或意识发生变化,立即拨打120。
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